Причины развития конъюнктивита у взрослых

Наружная поверхность глазного яблока непосредственно соприкасается с внешней средой, а значит, должна быть защищена – кожей или слизистой оболочкой. В случае глаз это слизистая оболочка (или конъюнктива), обеспечивающая защитные функции и вырабатывающая слезную жидкость – своеобразную смазку, необходимую при движении глаз и моргании. Однако близкое и часто неблагоприятное воздействие внешней среды нередко является источником патологических процессов, которые в первую очередь затрагивают конъюнктиву. Наиболее часто в результате такого влияния развивается ее воспаление – конъюнктивит.

Провоцирующим воспаление фактором в некоторых случаях могут выступать хламидии, патогенные грибки, различного рода профессиональные вредности.

Симптомы

К общим проявлениям воспаления конъюнктивы можно отнести:

• Отек век, а также слизистой оболочки глаза;
• Покраснение конъюнктивы и век;
• Слезотечение и светобоязнь;
• Ощущение в глазу инородного тела;
• Слизистое, гнойное, слизисто-гнойное отделяемое.

Специфические симптомы зависят от провоцирующих факторов и отличаются у различных видов заболевания:

• Катаральный – гной отсутствует, формируется обильная слизь;
• Гнойный – присутствует гнойное отделяемое;
• Геморрагический – образуются кровоизлияния на слизистой глаза;
• Папиллярный – характеризуется образованием на слизистой века (обычно – верхнего) небольших уплотнений в виде зерен как проявления аллергии;
• Фолликулярный – образование фолликул на слизистой глаза при раздражении аллергеном;
• Пленчатый – обычно развивается при вирусном заражении.

Аллергические формы заболевания могут сопровождаться вторичными признаками аллергии: сильный зуд, жжение век, их отек и покраснение.

Возможные осложнения

На первый взгляд совершенно не опасное заболевание при несвоевременном или некорректном лечении может стать причиной целого ряда серьезных глазных патологий:

• Блефарит – целая группа заболеваний, вызванных инфекцией с поражением век. Поддается лечению трудно, но на качество зрения не влияет;

• Кератит – воспалительный процесс в роговице. Характеризуется нарушением прозрачности роговичного слоя и ухудшением зрения, а при игнорировании – проникновением инфекции внутрь глазного яблока;
• Синдром сухого глаза – нарушение способности глаза вырабатывать слезную жидкость, в результате чего могут развиваться сильные дискомфортные ощущения;

Синдром “сухого глаза”

• Рубцовые изменения роговицы – являются последствием кератитов и могут спровоцировать развитие бельма;
• Энтропион – изменения в структуре век, когда края век и ресницы становятся повернутыми в сторону глаза. Это становится причиной язв, инфекционных поражений, а также нарушения продуцирования слез;
• Гипопион – скопление в нижнем участке глаза гнойных образований. Причиной становится запущенный инфекционный процесс. При неэффективности консервативного лечения желтую полоску снизу глаза удаляют хирургически.

Специфические виды заболевания могут осложняться следующими последствиями:

• Бленнорейный: сращение радужки и роговицы, частичная или полная потеря зрения, язвы роговицы;
• Вирусный: снижение остроты зрения, образование язвочек на роговице и веках;
• Аденовирусный: синдром сухого глаза;
• Хламидийный: воспаление среднего и внутреннего уха, рубцовая деформация век, региональный лимфаденит;
• Аллергический: дистрофические изменения конъюнктивы и ее деформация, эрозия роговицы.

Конъюнктивит при оперативном и своевременном реагировании вылечить очень просто. Однако при запущенных формах консультация офтальмолога должна быть в обязательном порядке, и в этих случаях особое значение имеет обширная диагностика.

Лечение

Офтальмолог проводит диагностику на основании клинических проявлений и жалоб больного. Данные анамнеза имеют первостепенное значение для выяснения этиологии заболевания. Это может быть информация о возможном контакте с аллергенами или больными, имеющихся заболеваниях, воздействии солнечного света и т. д. При наружном осмотре врач определяет степень симптомов и назначает необходимые анализы:

• Цитологическое исследование мазка-отпечатка;
• Бактериологический анализ мазка с конъюнктивы;
• Исследование на демодекс;
• Определение титра антител по отношению к предполагаемому возбудителю;
• При подозрении на аллергию проводят аллергические тесты.
  Обследование на демодекоз

Специфические формы заболевания могут потребовать консультаций узкопрофильных специалистов: инфекциониста, фтизиатра, аллерголога, венеролога, отоларинголога.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы позволяют в полной мере избавиться от симптомов конъюнктивита при своевременном их применении:

• Антисептики: Альбуцид 20%, Пиклоксидин. Использование препаратов этой группы позволяет в большинстве случаев быстро избавиться от бактериальной инфекции;
• Антибиотики: Эритромициновая мазь (при хламидийном заражении), капли Левомицетин или Тетрациклиновая мазь. Иммуностимулирующее лечение проводят в дополнение при вирусассоциированном конъюнктивите;

Эритромициновая мазь является антибиотиком

• Противовоспалительные: Дексаметазон, Диклофенак, Супрастин, Олопатодин, Фенистил. Могут применяться как местно, так и системно – в зависимости от тяжести симптомов;
• Увлажняющие: Оксиал, Искусственная слеза и др. Необходимы при нарушении выработки слезной жидкости.
  Диклофенак является противовоспалительным препаратом

Такие широко применяемые лекарства, как Альбуцид или Тетрациклиновая мазь, могут быть использованы при необходимости до визита к врачу. Также при наличии гноя рекомендуется промывать глаза готовым раствором фурацилина каждые 3 часа. Остальное лечение – только после осмотра офтальмолога.

Запрещается при конъюнктивите накладывать повязки на глаза, т. к. они затрудняют эвакуацию отделяемого и могут стать причиной развития кератита. Рекомендуется в целях предотвращения аутоинфицирования часто мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца, а также стерилизовать пипетки и стеклянные палочки для закладки мази.

Народные средства

Конечно, визит к врачу никогда не будет лишним, однако бывают ситуации, когда он невозможен. В таком случае лечение конъюнктивита можно начать с обычных домашних средств, которые всегда под рукой:

• Чайная заварка. Для примочек и промываний использовать зеленый или черный чай средней крепости несколько раз в день;
• Настой ромашки. Применение такое же, для этого взять 1 ч. л. сырья и настоять в стакане кипятка, после чего процедить;
• Сок укропа. Использовать для примочек свежеприготовленный сок 4-5 раз в сутки. Настой из семян (1 ч. л. на 200 мл кипятка) эффективен при гнойных конъюнктивитах;
• Шиповник. Залить 2 ч. л. измельченных плодов 200 мл воды, прокипятить 5 мин. и настоять до полного остывания. Процеженный настой использовать для примочек;
• Сырой картофель. Натереть на терке небольшую картофелину, смешать с яичным белком, разложить на марле и сделать компресс на 10-15 мин. ;
• Травяной настой. Взять по 1 ч. л. цветков бузины черной, травы очанки прямостоячей, лепестков василька синего. Смесь залить стаканом кипятка и настоять 2 часа, после чего процедить и добавить 15 капель настойки плодов дурмана (5 %). Использовать для закапывания и промывания глаз. Настой эффективен при нагноениях и воспалениях, а также надвигающемся бельме;
• Мед. Для закапывания в глаза при конъюнктивите использовать мед – по 1-2 кали в каждый глаз. Развести в воде 1: 5 и промывать раствором глаза;
• Молоко. Теплое молоко закапывать в глаза и использовать для промываний. Сильными бактерицидными свойствами обладает парное молоко (лучше козье), а для новорожденных – грудное;
• Тысячелистник. Залить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, затем настоять 20 мин. , после чего процедить и использовать для примочек.

Некоторые средства могут быть бесполезны и даже вредны при различных видах заболевания. Если у Вас подозрение на аллергию, лучше воспользоваться препаратами из алоэ, а при вирусном конъюнктивите – применять антисептики (соду или ромашку).

Профилактика

Для предотвращения заболевания необходимо помнить о нескольких простых правилах:

• Соблюдать личную гигиену, не использовать чужие салфетки, полотенца, простыни;
• Не прикасаться к глазам немытыми руками;
• Часто мыть руки, особенно после улицы;
• Умываться кипяченой, а не проточной водой;
• При развитии заболевания избегать общественных мест – этим Вы ограничите контакты и предотвратите внедрение новой инфекции;
• С началом конъюнктивита прекратить посещения бассейна, поскольку хлорированная вода является дополнительным раздражителем.

При развитии заболевания у кого-либо из членов семьи его стоит изолировать в отдельной комнате с личными предметами быта. Это поможет избежать заражения близким людям, особенно маленьким детям.

Видео

Выводы

Конъюнктивит не относится к разряду серьезных заболеваний, однако без лечения способен привести к развитию тяжелых осложнений. Вылечить его достаточно просто даже в домашних условиях – конечно, при условии, что это обычный аденовирусный конъюнктивит.

Если Вы начали самостоятельное лечение, но симптомы не проходят, не затягивайте визит к врачу. Возможно, у Вас редкий вид инфекции, требующей специфического лечения.

Соблюдайте правила личной гигиены и уделяйте достаточно внимания общему иммунитету – это поможет в большинстве случаев исключить из повседневности любые виды воспалений.